Az Alvás Világnapja 2011.
14 perc olvasás
Magyarországon harmadik alkalommal került sor a World Sleep Day – az Alvás Világnapja központi rendezvényére, a világnapot alvás-orvosok és -gyógyítók indították útjára az Egyesült Államokban.
Magyarországon harmadik alkalommal került sor a World Sleep Day – az Alvás Világnapja központi rendezvényére, a világnapot alvás-orvosok és -gyógyítók indították útjára az Egyesült Államokban.
Miért fordul a szakemberek és laikusok figyelme az alvás-problémák felé?
A fejlett országokban a lakosság mintegy 30%-át érintik a különböző alvásbetegségek, erről szóltak a meghívott szakemberek a március 18-ai Alvás Világnapja alkalmából rendezett budapesti sajtótájékoztatón.
Az elmúlt években végzett hazai felmérés még rosszabb helyzetet sejtet.
A napidoktor.hu egészségügyi portál szervezésében létrehozott alvás szimpóziumon hangsúlyozták:
az alvás minősége kiemelkedő szerepet játszik a közérzetünkben, a munkavégzésünkben, számos betegség oka a rossz alvásban keresendő, a megelőzés, a gyógyítás nemcsak személyes, hanem gazdasági érdek is.
Mi a teendő?
A gyógyítás mellett a legfontosabb feladat a megelőzés, mondják a szakemberek. Fel kell hívni a lakosság figyelmét a stressz, a túlzott munkaterhelés, az egészségtelen életmód veszélyeire, melyek következménye nemcsak a várható életkor rövidülése, de számos betegség, és tragikus közlekedési baleset lehet. A közelmúlt eseményei mutatják, a a súlyos, gyakran halálos kimenetelű közlekedési balesetekben is szerepet játszhat az alvászavar.
Kívánatos lenne a hivatásos gépjárművezetők és a kiemelten nagy koncentrációt igénylő munkát végzők körében a folyamatos alvásminőség-szűrés bevezetése. Néhány hazai vállalatnál, így a Paksi Atomerőműnél és a MOL egyes munkaköreiben, példamutató módon, elkezdték az alvásszűrést, s a kapott eredményeket felhasználják az egészséges munkakörülmények kialakításához.
A két éve indult, s több évre tervezett országos alvásfelmérés eredményei megerősítik, egyre több ember szenved valamilyen alvászavarban, alvásbetegségben, olyanban, amelyről tán nem is tud.
Hosszabb ideje fennálló alvásgondjairól a megkérdezett, mintegy ezer fő 44 %-a számolt be, de alvási problémára közvetlenül nem panaszkodók fele sem bizonyult tünetmentesnek. Annak ellenére, hogy a megkérdezettek 92 %-a keresi a megoldást alvásproblémáira, 79 %-uk alvás-szakorvoshoz soha nem fordult.
Tudnivaló pedig, hogy az alvás-diagnózissal és alvásterápiával foglalkozó gyógyítás Magyarországon magas színvonalú. A kevés számú, de nemzetközileg is elismert szakemberek jelenleg alvásközpontok köré szerveződnek, tevékenységük nemzetközi összehasonlításban is példamutató. A központok többsége akkreditált alváslaboratórium, s megfelel az Európai Alvástársaságok kiemelt követelményeinek.
Piros Krisztián, a Studio Moderna marketing igazgatója olvasta fel a WSD idei nemzetközi üzenetét az alvás és az életmód összefüggéseiről, az üzenet megerősíti: a pihentető éjszakai alvás minden életkorban elengedhetetlen feltétele az egészségnek és a jó közérzetnek. Az alvászavar ma világméretű gonddá vált, a világ népességének akár 45%-át is érintheti. A nemzetközi szervezet a gyerekek megfelelő alvására is felhívja a figyelmet, a világ gyermekeinek 25%-a rosszul alszik: az elhízás, a zaklatott idegállapot, a hiperaktivitás, a figyelemzavar következménye és előidézője is lehet a gyermekek kelleténél rosszabb alvásának.
A világszervezet idei szlogenje: Sleep well – Grow Healthy , Aludj jól, nőjj egészségesen.
Dr. Vida Zsuzsa neurológus, szomnológus (alvás-orvos), a Magyar Alvásdiagnosztikai és Terápiás Társaság vezetőségi tagja, a Honvédkórház alvás-laboratóriumának tudományos munkatársa az alvásgyógyítás hazai kezdeteitől foglalkozik a témával. Előadásában rámutatott, az alvászavar korunk népbetegsége.
Alvászavar alatt általában az elalvás vagy az átalvás zavarát értjük, a népességnek legalább egyharmadát érinti, de a legrosszabb becslések akár 60-65%-ot is mutatnak. Az ok lehet; stressz, túlhajszolt életmód, külső körülmények,
nem megfelelő alvókörnyezet. Az alvás minőségét a rendszertelen alvás is befolyásolja, ami napjainkban egyre gyakoribb, pl. a váltott műszakos munkabeosztásoknál, vagy a gyakori repülő-utakkal járó elfoglaltságnál, amikor több időzónát keresztez az utazó. Ez megzavarja belső óránkat, s tartós terhelés esetén súlyos alvászavart vált ki.
Amennyiben ez a mindennapi munkában, teljesítményben, koncentrációban negatív következményekkel jár, akkor alvás-szakértőhöz kell fordulni. A Társaság célja; összefogni az alvászavarok felismerését, kezelését, gyógyítását, segíteni ezen betegségek megelőzésében. A közvélemény figyelmét fel kell hívni ezen betegségek létére, következményeikre. Vannak vonatkozó tévhitek, melyeket el kell oszlatni. Ilyen, ami a horkolással kapcsolatos.
A horkolás betegség, alvás alatti légzés-zavar, amelynek egészségkárosító következménye lehet az ismétlődő oxigénhiány miatt. Szív- és érrendszeri, agyi betegségek, kezelhetetlen magas-vérnyomás lehet a következmény.
A szív-infarktus kockázata 8-10 szeresre, az agyi keringés zavara 7-8 szorosra nő. Súlyosbíthatja a cukorbetegséget, gátolhatja a fogyást.
Másik tévhit azoké, akik rendben levőnek találják, hogy bárhol és bármikor képesek elaludni, napi 10-12 órán át.
Az akaratunkon kívüli elalvás pedig nagyon súlyos helyzetekbe sodorhatja ezeket az egyéneket. A napközbeni aluszékonyság nemcsak balesetveszélyes, de jele lehet az alvásfüggő légzészavarnak, a nyugtalan-láb szindrómának, narkolepsziának.
Az alvászavarral küzdő beteget csak alvás közben, (többnyire) alvás-laboratóriumban lehet vizsgálni. Éjszakai alvás közben megfigyelik az agyi elektromos tevékenységet, légzést, pulzust, a vér oxigén-telítettségét, az izomtónust,
a végtagmozgást. A vizsgálat választ ad rá, hogy milyen mennyiségben és milyen minőségben zajlik a beteg éjszakai alvása, szenved-e valamilyen, un. elsődleges alvás-betegségben. A kiértékelést alvás-szakértők végzik.
Az idevágó, somnológusi képzést Közép-Európában hazánkban vezették be elsőként, szigorú, nemzetközi tanúsításokat követve. http://www.alvastarsasag.hu/ (szakértők és laboratóriumok)
A Magyar Alvástársaság az amerikai és európai alvástársaság kivizsgálási és terápiás protokolljának megfelelően, kidolgozta a Magyarországon érvényes terápiás protokollokat és ezekben az akkreditált laborokban ezeknek megfelelően történik a betegek kivizsgálása. Egyre több a beteg és az alváslaborokban több hónapos a kivizsgálásra való várakozási idő!
Dr.Halmi László professzor, belgyógyász-lipidológus, a Magyar Elhízástudományi Társaság elnöke, a New-Yorki Tudományos Akadémia tagja az életmód és az alvás összefüggéseiről szólt. Legfontosabb mondandója; az éjszaka alvásra való! Elfelejtettük ugyanis a természetes életmódot, időt akarunk nyerni, s a napszakok természetes ritmusát felbolygatjuk. Az elektromosság felfedezése óta minden módot fel tudunk használni erre, ez maga után von számtalan következményt, a melatonin-termelés zavaraként. Ez az anyag az agyban termelődik, s az alvás-ébrenlét szabályozásának felelőse. Az alvás minősége a memória-funkciókat is jelentősen befolyásolja. A táplálék-felvételt szabályzó anyag, s az elhízást fékező hormon mennyisége is erősen kötődik az alvás-időhöz. Az un. leptin a zsírszövetben időzítve termelődik, s maga a zsírszövet is érzékeli az időt, hasonlóan számos más szervünkhöz.
Ezek mind visszajelzést adnak a szabályzó mechanizmusnak a melatonin termelésére; ezt a mechanizmust bolygatjuk meg jelenkori életmódunkkal. Az alvás-megvonás hatással van az elhízásra, változik a hőszabályozás, fáradtság-érzet, fokozódik a kalória-felvétel, csökken az energia-leadás. Áttételesen szexuális zavarok is fellépnek.
Mi a megoldás? Alakítsuk át életmódunkat
rendszeres korai elalvással,
törekedjünk 7,5 óra alvásra,
hűvös szobában aludjunk,
este ne foglalkozzunk problémák megoldásával,
legyen üres a gyomor és a hólyag, (2 órával előtte vacsorázzunk),
törekedjünk a testsúly-csökkentésre.
Dr. Félegyházi Zsolt, pszichiáter, a stockholmi Karolinska Orvosegyetem vezető munkatársa az alvásnak a pszichiátriára gyakorolt hatásáról, a stressz-betegségek okozta alvás-problémákról és az Intézetben összesített vizsgálati eredményekről szólt. A Karolinkska a Stockholmi Egyetemmel közösen komoly stressz-kutató intézetet hozott létre, ahol nem csak az alvást vizsgálják, hanem a stressz összes hatását.
Megállapítható, az akut stressz, amely a szervezetet éri, és az agyat befolyásolja, két különböző rendszerre van hatással, a hormonális rendszerre és a vegetatív (autonóm) idegrendszerre. Az autonóm idegrendszer a gyors választ adó egység, adrenalin termelődik a stressz hatására, a hormonális rendszerben pedig glukocorticoidok, sztereoid hormonok termelődnek, elnyújtott válaszként. A krónikus stressz befolyásolja a szervezetet, a magas vércukorszint, a csontritkulás, az emelkedett vérnyomás, a magas koleszterin-szint, mind lehet ennek következménye. Az immun-rendszer elégtelen működését is megtalálhatjuk itt, ill. ezek a sztereoid hormonok visszafordíthatatlan sejtzsugorodást, sejtelhalást okoznak az agyban.
Alvás alatt anabolizmus történik; testépítő folyamatok zajlanak, növekedési hormon és tesztoszteron termelődik és gátolva van különböző fehérjék lebontása, ill. a cortizon és a stressz hormonok mennyisége folyamatosan csökken az alvás során. Tehát, aki normálisan, jól alszik, annak a stressz-hormon szintje csökken.
Három fontos kapcsolt kutatási téma, amelyen dolgoznak ma Stockholmban; a kiégettség szindróma, az alvás és a serotonin összefüggése. A kutatás eredményeként úgy találták, hogy ezeket a zavarok, közte az alvás-zavarok, valószínűleg a serotonin receptorok érzékenységének megváltozásával hozhatók összefüggésbe. A vizsgált egyéneket polisonográffal tesztelik, emellett endokrinológiai és immunológiai vizsgálatokat is végeznek náluk.
Az agyi serotonin receptorok elváltozásait, azok anyagcsere folyamatait PET-el (pozitron-emissziós tomográffal) vizsgálják. A kutatás nincs lezárva, jelenleg is folyik, s összefügg a stressz-vizsgálatokkal.
Folyamatban levő vizsgálat tárgya, hogyan befolyásolja a stressz az alvást. Tanárokat vonnak vizsgálat alá, s azt tapasztalják, hogy vizsgaidőszakban, vagy az osztályozás időszakában alvásuk romlik, vélhetően a stressz szint miatt. Megvizsgálják a szubjektív alvás-minőséget, ill. polisonográfos vizsgálatot is végeznek az objektivitás erősítésére. Itt is azt találják, hogy az emelkedett stressz negatívan befolyásolja az alvás minőségét, az illetők alvása zavarttá válik, az alvás hossza és a mély-alvás hossza azonban nem változik.
Érdekes kérdés a 3D mobil-telefonok hatása az alvásra és a kognitív (gondolkodással kapcsolatos) funkciókra.
Hat-e valamilyen módon a telefonok rádiófrekvenciás tere a fiziológiás alvásra? Publikált adatok szerint, az elektromágnese tér csökkenti a mélyalvás, a legfontosabb alvási fázis hosszát egészséges egyénekben.
Ennek a fázisnak a romlása ébrenlétkor gondokat okoz. A vizsgálat azt nézi, hogy van-e a bekapcsolt mobiltelefonnak az ágy mellett, annak közelében hatása az alvásra.
A közelmúltban publikálták a váltott-műszakra vonatkozó vizsgálatok eredményeit; 50%-os növekedést vettek észre a szív és érrendszeri betegségeknél, bélbetegségeknél és baleseteknél. A mell- és a prosztata rákra vonatkozóan is valószínűsítik a kapcsolatot.
Az intézet kidolgozott egy rövid alvás-kérdőívet, amivel bárki felmérheti alvással kapcsolatos gondjait. A kapott pontszámok mutatják, szüksége van-e közvetlen orvosi felmérésre.
Dr.Tóth János, ortopéd-főorvos, a Magyar Ortopédiai Társaság tagja az egészséges alvás ortopédiai szempontjairól szólt. Az alvás során a testi regenerálódásnak végbe kell mennie. Az alvásra fordított idő 50 éves kor után évtizedenként 27 perccel csökken. A mozgásszervi panaszok jelentős része a napközbeni fizikai terheléssel van összefüggésben, ezeket kellene az éjszakai alvás közben kipihenni, különös tekintettel az alvás közbeni testhelyzet pozitív hatására. A mozgásszervi panaszok a felnőtt lakosság 25%-át érintik. Az elmúlt évtized az egészségügyi világszervezet programjában a csont- és izület évtizede jegyében zajlott, az érintettek életminőségének javítására törekedve. 2006-os adatok szerint az EU-ban a mozgásszervi panaszok a leggyakoribbak. Minden 3. európait egészségi állapota korlátozza normális napi tevékenységében. A reggeli ébredés mozgásszervi panaszai között a derékfájás vezet, a felnőtt lakosság nagy részét érinti. A háttérben a gerinc degeneratív elváltozások állanak, a csigolyák közötti porckorong állapotával összefüggésben. Éjszaka a porckorongoknak is regenerálódásra van szükségük, hogy anyagcseréjük megfelelő legyen. A napközbeni statikus túlterhelés, de a mozgáshiányos életmód is gondot jelent számukra. Regenerációra alvás során a vízszinteshez legjobban közelítő, ill. az un. embrió-testhelyzet a legmegfelelőbb, a gerinc élettani görbületét követő módon. A fekhely szerepe fontos; un. testhezálló kivitele lényeges, ne legyen se túl kemény, se túl süppedős, oldalfekvésben segítse elő a gerinc vízszinteshez közelítő felfekvését, háton fekve pedig az élettani görbülethez közelítsen.
Dr.Hermánné Fogarassy Éva, egészség-pszichológus, alvás-terapeuta a pszichés alvászavarban szenvedők gyógyításáról szólt. Az alvászavar civilizációs betegségünk. Amióta Edison a villany-égőt feltalálta, azóta vannak idevágó gondjaink, amióta napnyugta után is nappali világításban lehet részünk. Az alvás ingerét, a sötétséget felülírtuk, csoda, hogy vannak olyanok, akik még jól alszanak. Hangulatunk romlik, érzékenyebbé, ingerlékenyebbé válunk alvás-hiány esetén, csökken a fizikai és szellemi képességünk, benne a tanulási képességünk. Hajlamosabbá válunk betegségekre, akár a rák különböző formáira is az alváshiány okozta stressz miatt.
Az alváshiány az egyik legagresszívabb stressz. A közúti balesetek negyedéért a kialvatlanság felelős.
Tudni kell, autóvezetés közben a fáradtság nem fokozatosan jön létre, hanem egyfajta ciklusos folyamatban.
Körülbelül másfél óránként tör ránk az alváskényszer, tudatosítva ezt, a gépkocsi vezető rákészülhet a folyamatra.
A megfelelő időben beiktatott néhány perces pihenés során ez az „elalvás-kapu" becsukódik, utána a test megmozgatásával, frissítő ivásával folytatható az út, tudatában annak, hogy a reflexei, s koncentrációja ezek után már nem lesznek tökéletesek.
A Benyovszky Orvosi Központ idevágó tanfolyamokat szervez, ill. gyógyítja is a pszichés alvászavarban szenvedőket, saját módszerével. A központ hitet tesz a WSD-nek a gyermekek egészséges alvását támogató útmutatásai mellett.
Urbán-Frenkl Ildikó, a Nemzeti Közlekedési Hatóság Közúti Gépjárműközlekedési Hivatal Pályaalkalmassági Vizsgálati Igazgatóság igazgatója az elalvásos közúti balesetek kezelésének fontosságáról szólt.
A vonatkozó balesetek jellemzője; nincs féknyom…
Sok a fiatal (26 év alatti) áldozat!
Az emberek nem vallják be, „maszkolt" balesetek ezek. A figyelemzavar, az alvás „előszobája" ahol ezek történnek.
Évente a 4 legfontosabb baleset az elalváshoz kapcsolódik. 18 óra ébrenlét kockázatában 0,08% alkoholos befolyásoltságnak felel meg, a 24 órás ébrenlét pedig már 1%-os alkohol szintnek, ez jogilag már a részegségi kategóriába tartozik. Célszerű magunkat is felmérni, milyen kategóriába sorolhatjuk magunkat vezetés szempontjából általában, ill. az aktuális napi szinten. Sokszor túlértékeljük magunkat…
A dohányzás károssága: agyi érszűkítő + az erős méregként működő szénmonoxid együttes hatása elalvást képes kiváltani.
A testünk jelez elalvás előtt; pislogás, ásítozás, emlékezet-kihagyás, nyugtalanság figyelmeztet.
Szükség van a relaxációs technikák tanítására! 10 perc relax 1 óra alvásnak felel meg.
A kritikus útszakaszokon nagy segítséget jelent az un. rezgősáv beépítése.
Koczó Levente, a Sonocenter alvásdiagnosztikai központok igazgatója a korszerű alvásdiagnosztikai eszközökről szólt, intézményi, ill. otthon kivitelezhető megoldásban.
A WSD Hungary 2011-ben alvásgyógyítók és alvásszakemberek közreműködésével programokat indít a minőségi alvás feltételeinek megismertetése céljából. Ennek keretében kerül sor az Alvásbarát Hotel program meghirdetésére, amely a hazai szálláshelyek alvás-minősítésével a megfelelő alváskörülmények kialakítására hívja fel a figyelmet, az egészség jegyében.
Kiemelt támogató:
Studio Moderna/Dormeo
Szakmai támogatók:
Richter Gedeon NyRt.
Pfizer Gyógyszerkereskedelmi Kft.
Támogató:
Hästens,
Treca de Paris,
Hypnos,
VI-Spring,
Somnocenter
Harmat Lajos
